Moeder: “De Kleine heeft Een zere keel.” Ik: “de koorts?” Moeder: “nee, anders, ze is fijn. De sprongen ook rum.” Ik: “ik zie een rode keel. En hoest ze deden.” Moeder: “Ja, het was voor mijn man en mij ook.” Ik: “Ok, ze heeft geen lymfeklier uitbreiding.” Moeder: “u moet worden bepaald door ons.” Ik: “Ja, een dergelijk virus te snel gaan om rum in de familie.” Moeder: “Mijn man en ik krijgen nu een antibioticum. Supermycin.”
Niet een zeldzaam gesprek in de praktijk. Al onze Minister van volksgezondheid wil beperken het gebruik van antibiotica gegeven in Duitsland, en zo zijn gedachten. De G7-voorzitterschap, de Federale Republiek is om gebruikt te worden voor een internationale strategie programma. De Hygiëne in de klinieken en het voorschrijven van antibiotica door Artsen op de voorgrond. Dat hij het kind en jeugd artsen rauspickt in, of all places, is verrassend. Studies en onderzoeken hebben opnieuw aangetoond dat de verjaring niet in de gespecialiseerde groepen zijn heel verschillend, de kinderen van de artsen zal hier komen, maar altijd redelijk en richtlijnen gebaseerd.
In het bovenstaande geval is het gemiddelde van de lymfeklieren: – In de afwezigheid van koorts behorende bij het hoesten of een loopneus – Weinig of geen tactiele Nek en in Alleen een rode keel zonder bekleding kan aannemen dat de behandelend arts van een virale ziekte (McIsaac criteria of Centor Score – dit geldt ook voor huisartsen en volwassenen) – nadere diagnostiek, zoals bloed of swabs zijn niet nodig, en zeker geen “change” of “veiligheid”-antibiotica.
Oh, Ja – je moet jezelf toestaan om je te laten meeslepen, maar dan een antibiotica, omdat het vermoeden van een bacteriële infectie, is het middel van eerste keuze is nog steeds een eenvoudige Penicilline (Ja, en allergieën zijn zeldzamer dan je denkt), omdat in de overgrote meerderheid van de gevallen, de zogenaamde beta-hemolytische hebben streptokokken (GAS) is de oorzaak van bacteriële zere keel. Sinds de Penicilline is altijd goed, van de andere antibioticum groepen (“breedband”) zijn voorbehouden voor uitzonderingen, het gebruik van deze reserve drugs te maken van de weerstand. Niettemin zijn deze voorgeschreven vaak “als het iets anders is,” of “, zodat het niet erger zal zijn”. Deze strategie is, helaas, vaak, voor jonge collega ‘ s, in de nacht, ambulances, ondanks een positief streptokokken wattenstaafje en duidelijk diagnostiek wordt gebruikt om een Cefalosporine van de tweede of derde Generatie, hoewel de Penicilline zou hebben gedaan het Werk net zo goed.
(c) foto op Flickr/Evan Lang
Be First to Comment